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Hipermetropía y cirugía Lasik: recupera la buena visión


El aplanamiento de la córnea o la reducción del globo ocular que produce la hipermetropía, pueden corregirse mediante la cirugía Lasik. Si bien existen algunas contraindicaciones, es bastante segura para todos los pacientes aptos para la intervención.

La hipermetropía consiste en un error de enfoque visual, que genera una visión borrosa e incómoda de cerca. Sin embargo, desde cierta edad, también se ven incorrectamente los elementos lejanos. En esta afección, la imagen se enfoca detrás de la retina, en lugar de hacerlo de manera directa sobre ella.

Este problema de refracción afecta a la mayor parte de los recién nacidos, pero durante el crecimiento tiende a desaparecer. Cuando el inconveniente permanece, puede derivar en otras anomalías oculares, como el “ojo vago”.

La cirugía Lasik es un método seguro para corregir la hipermetropía, entregándole a la córnea una mayor curvatura para que los rayos de luz se enfoquen de manera correcta en la zona detrás del ojo.

La córnea es el tejido transparente que cubre la parte delantera del ojo, contribuyendo a ajustar la visión. La cirugía Lasik se hace bajo en control de un computador para suprimir cantidades microscópicas de tejido de la córnea.

De esta manera, se procede a hacer un corte de una pequeña capa de tejido corneal con una herramienta denominada microquerátomo o con un láser femtosegundo. Esta capa se levanta para la posterior remodelación del tejido que se encuentra debajo, para luego volver a ubicarse en su lugar para cubrir la nueva superficie.

Este láser no quema los tejidos, sino que los vaporiza en minúsculas cantidades. El diámetro del rayo láser y número de pulsos se controlan de forma directa a través del computador.

La corrección de la hipermetropía a través de este método se considera como una práctica exitosa para el paciente. Uno de los motivos es que la mayor parte de los hipermétropes no puede ver bien a ninguna distancia. Asimismo, una persona que además de esta patología tiene presbicia, es una buena candidata para este tipo de técnica.

Pre chequeo quirúrgico

Si padeces hipermetropía u otro error de refracción, como la miopía, presbicia o astigmatismo, en Ultravisión puedes realizarte un pre chequeo quirúrgico gratuito para determinar si eres candidato a someterse a la cirugía Lasik y dejar de utilizar anteojos. Para agendar esta hora, puedes llenar el siguiente formulario: https://www.facebook.com/ultravisioncl/app_595235547184323

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Anteojos, lentes de contacto o cirugía Lasik: ¿Cuándo conviene cada opción?


Los problemas de refracción son las principales enfermedades por las cuales los pacientes asisten a consultas oftalmológicas, como la miopía, astigmatismo, hipermetropía o presbicia. Aunque los anteojos y lentes de contacto contribuyen  a corregir estos efectos negativos, procedimientos quirúrgicos como la cirugía Lasik muestran soluciones definitivas a estos trastornos.

La primera opción para corregir estos defectos de refracción son los anteojos, siendo un método que se masificó rápidamente. No obstante, por motivos estéticos y de comodidad, varias personas rechazan su utilización.

Luego, los lentes de contacto aparecieron como otra alternativa. Sin embargo, su uso significa una práctica muy rigurosa en su manipulación e higiene. Tampoco es aconsejable el abuso de estos lentes, ya que su utilización prolongada puede ocasionar otros trastornos oculares como enrojecimiento, sequedad y, en casos más graves, la formación de bacterias y hongos que podrían corroer al ojo.

La cirugía Lasik para corregir trastornos oculares

En contraste con los anteojos y los lentes de contacto, la cirugía Lasik ofrece una corrección definitiva del defecto de refracción, sin tener que depender de objetos externos para una buena vista.  Asimismo, los nuevos procedimientos demoran menos tiempo, son indoloros y cuentan con una recuperación más temprana.

Esta intervención quirúrgica se realiza a través de un moldeo de la córnea, corrigiendo totalmente las anomalías del globo ocular. Se debe aplicar anestesia tópica (en gotas), modificando las alteraciones corneales en escasos segundos y sin dolor.

Media hora después de la cirugía, el paciente puede retirarse de la consulta hacia su casa teniendo una visión aceptable, que irá mejorando gradualmente en las siguientes 48 horas. Pueden existir molestias leves, que se atenúan con la administración de gotas.

¿Cuándo es conveniente cada método?

Todas estas técnicas se aplican después de realizar exámenes específicos que determinan el mejor tratamiento para la córnea. En estas pruebas se revisa el espesor y formato corneal, así como todas las anomalías que puede tener el ojo.

Ya teniendo todas las conclusiones de estos chequeos, el oftalmólogo resuelve cuál es el método más apropiado para cada persona. También se toman en cuenta factores como su estilo de vida y nivel de actividad.

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¿Todos se pueden realizar una cirugía Lasik?


La cirugía Lasik es una técnica quirúrgica que se utiliza para eliminar patologías visuales como la miopía, astigmatismo, hipermetropía y presbicia. En el siguiente artículo te contamos más sobre los beneficios de esta cirugía y quiénes pueden realizársela:         

La cirugía es ambulatoria e indolora, ya que se utiliza anestesia tópica (gotas en los ojos). El oftalmólogo separa una fina capa de la córnea y luego aplica el láser sobre una capa interna. La cicatrización es natural, no necesita suturas ni puntos.

Hay ciertos casos  en los que no se recomienda el Lasik para la corrección del defecto visual. Para estos casos, existen otros métodos como el Lásek, PRK o Implantes de lentes intraoculares, conocido como cirugía no corneal para alta miopía.

El especialista recomendará el procedimiento más adecuado para cada caso y defecto visual.

Quién no puede hacerse la cirugía Lasik
El oftalmólogo es quien evaluará cuidadosamente al paciente durante los exámenes de detección de LASIK para asegurarse de que ninguna de las condiciones están presentes y que la cirugía puede hacerse sin ninguna complicación ni riesgo.

·         Embarazo y lactancia

El embarazo y la lactancia son contraindicaciones absolutas a la cirugía Lasik, porque la visión a menudo fluctúa en estos tiempos. Sería difícil corregir con precisión el error de refracción durante el embarazo y la lactancia. Además, los medicamentos que deben tomarse después del procedimiento (como antibióticos y gotas anti-inflamatorias) no se recomiendan para mujeres embarazadas o lactantes.

·         Enfermedades Autoinmunes

Las personas con enfermedades autoinmunes a menudo tienen dificultades para la curación después de una lesión o cirugía. Para estas personas, una cirugía refractiva electiva puede no ser una buena idea porque la córnea no puede sanar adecuadamente. Las enfermedades que entran en esta categoría incluyen la diabetes tipo 1, el VIH y la artritis reumatoide.

·         Enfermedades vasculares de colágeno

Los pacientes con enfermedades vasculares del colágeno tales como el síndrome de Sjögren, lupus eritematoso sistémico y la esclerodermia están por lo general descalificados para la cirugía lasik. Aunque la razón científica para la mala evolución de estos pacientes tras la cirugía no se entienda completamente, la presencia del síntoma de ojo seco en muchos pacientes con enfermedades vasculares del colágeno puede jugar un gran papel.

·         Queratocono

El queratocono es una enfermedad por la que la córnea se adelgaza y toma una forma anormal. Esta enfermedad es una contraindicación debido a que la cirugía LASIK también elimina el tejido de la córnea y puede empeorar la enfermedad.

·         Ciertos Medicamentos

Algunos medicamentos pueden crear dificultades con la curación o la sequedad de los ojos, y tomar uno de estos medicamentos podría evitar que un paciente sea sometido a la cirugía Lasik. Los medicamentos con esteroides o inmunosupresores pueden afectar la cicatrización de heridas, lo que podría causar problemas después de la cirugía.

·         Enfermedades de los ojos

Las condiciones de la córnea como el síndrome de ojo seco son condiciones de los ojos que impiden la cirugía Lasik, sin embargo, hay otras condiciones, incluyendo cataratas, infecciones oculares y glaucoma no controlado, que excluirán al paciente del procedimiento. Si se ha tenido herpes ocular en una fecha anterior a un año este hecho eliminaría al paciente de la consideración.

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Aprende a usar los aparatos electrónicos para tu salud visual


La sequedad ocular y la presbicia son males que llegan con el pasar de los años. A partir de los 45 años empiezan a aparecer estos problemas visuales. Pero en nuestra era digital, estos males se han instalado como amenazas que pretenden destruir nuestra visión más tempranamente. Los jóvenes son quienes más usan aparatos electrónicos y están en riesgo de tener de forma más rápida las enfermedades que se producen por la llegada de la vejez.

Leer un libro es un ejercicio positivo para culturizarse y aprender. Pero esto también tiene riesgos. Y es que si la vista se concentra mucho tiempo en algo y sobre todo en leer, termina por producirse un cansancio y sequedad ocular.

También ocurre aquello con el uso del E-book y aunque si bien, la tinta es electrónica, hay que tener ciertos cuidados. Se debe buscar una buena iluminación y considerar una distancia de 30 a 40 cm. Para la lectura de un libro se consideran las mismas dimensiones y se agrega la importancia de obtener una buena iluminación. Aunque los aparatos electrónicos cuentan con iluminación, es muy importante que cada persona busque un sitio con luz y no abuse de la oscuridad para hacer uso de estos aparatos, ni menos, para leer algo, en un tramo de tiempo largo.

No hay que olvidar que cada día somos más amigos de los artefactos digitales y es algo que no podemos evitar, porque ya forman parte de nuestra vida. Hay que entonces saber que al igual como nos facilitan la vida, también nos pueden dar problemas y riesgos, como dolores de cabeza, visión borrosa, lagrimeo e irritación ocular, doble visión, ojos secos, enrojecimiento ocular, fatiga general y bajo rendimiento. Síntomas que se deben a problemas oculares y de visón que se encarnan en el llamado Síndrome de Visión en Computadora (SVC).

Fuente: La Región

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Causas, síntomas y tratamiento de la Presbicia


La presbicia, que es la dificultad para observar de cerca, ocurre porque el cristalino pierde potencia, mientras que el músculo cicliar pierde elasticidad. Como resultado, el ojo disminuye su capacidad de acomodación, disminuyendo también la capacidad para leer de cerca y ver nítidamente los objetos próximos a nuestros ojos.

En caso de presbicia, que están asociados a la edad y suelen darse al llegar a los 40 años, los anteojos se deben obtener con una adaptación individualizada por parte de un especialista.

Los afectados más comunes son:

Mayores de 40 años: se comenzarán a presentar rasgos de esta patología.

Mayores de 50 años: el 100% de las personas se ven afectadas.

Hipermétropes: quienes padezcan este trastorno visual tienen predisposición a presentar presbicia, sobre todo si nunca han tratado su hipermetropía.

Si tiene presbicia, necesitará luz más brillante para ver de noche, cuando lea las palabras se verán más borrosas es necesitará más luz. En algunos casos puede experimentar dolor, fatiga y dolor de cabeza, como resultado del esfuerzo adicional al que somete a sus ojos.

Tratamiento

Es posible controlar la enfermedad con corrección óptica, sin embargo en Ultravisión aplicamos técnicas que permiten ver de cerca sin la necesitad de usar anteojos. Se trata de implantes de lentes intraoculares que reemplazan la falta de enfoque del cristalino y permiten ver bien en todas las distancias sin tener que usar anteojos.

Estos lentes también se pueden usar en personas operadas de cataratas. La técnica LASIK también es un método utilizado en Ultravisión terminar con ésta enfermedad.

Postoperatorio:

Al salir de la cirugía, el paciente debe descansar 2 horas. Durante este período no debe aplicarse ninguna gota, y ante cualquier molestia esperar a que pase el tiempo propuesto.

Pasadas las dos horas de reposo, el paciente debe aplicarse lágrimas artificiales cada una hora (durante la primera semana), si tiene molestias antes de la hora, puede hacerlo cuantas veces quiera. También durante la primera semana debe aplicarse gotas de antibiótico cada 3 horas.

Para quienes se hayan operado con cirugía LASIK, y en general para toda la población, es necesario usar anteojos de Sol para protegerse de los rayos UV.

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Menopausia y problemas oculares


Las mujeres mayores de 50 años que sufren los síntomas de la menopausia son más propensas que los hombres a sufrir enfermedades oculares como la presbicia, las cataratas o el síndrome del ojo seco.

El ojo seco es dos a tres veces más habitual en mujeres que en hombres. Lo anterior ya que la superficies de la conjuntiva y la córnea contienen receptores que, por efecto de las hormonas sexuales cuya producción se ve alterada durante la menopausia, modifican la cantidad y la calidad de la película lagrimal lo que provica la aparición de una sensación seca, áspera y persistente en los ojos.

El consejo es a revisarse los ojos  periódicamente más aún si se encuentra en la etapa de la menopausia.

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Lentes ocultos pueden corregir presbicia


Hasta hace poco, los lentes intraoculares para corregir la presbicia no funcionaban en personas con astigmatismos preexistentes. Las nuevas versiones de estos lentes, de carácter multifocal tórico, son capaces de corregir cuatro defectos visuales a la vez: miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia en la misma operación.

Quienes antes no podían ser operados de presbicia porque tenían astigmatismo, ahora sí pueden recurrir a esta intervención.

Para saber si un paciente es apto para la intervención, se le debe realizar una evaluación oftalmológica completa, que descarte enfermedades sistémicas como la diabetes, pues no permite la colocación del lente por las posibles alteraciones de retina a futuro. Tampoco pueden realizarse esta operación pacientes con ojo seco severo o con cirugías refractivas previas.

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Utilizan Gotas para tratar la Presbcia


La presbicia, la cual se refleja en la dificultad para observar de cerca, se produce a raíz de la pérdida de elasticidad del cristalino y el músculo cicliar, reduciéndose el poder de acomodación del sistema visual. Lo anterior responde al proceso de envejecimiento de la persona, por lo que la condición se da frecuentemente después de los 40 años.

Los dos medios para tratar la presbicia han sido el uso de lentes y la cirugía. El uso de anteojos es sólo una solución temporal, ya que la acomodación visual va empeorando con el paso del tiempo, siendo necesario un cambio periódico de lentes.

Ahora se ha agregado una tercera vía para tratar la presbicia, el uso de gotas. Éstas contienen un neurotransmisor y un antiinflamatorio. El primero compensa la disminución de la sustancia en el sistema nervioso central que se produce por el paso de los años. El segundo, reduce los efectos secundarios que causa el neurotransmisor.

Según especialistas, en los más de tres mil casos en que se ha probado, aproximadamente el 80% de los pacientes ha dejado de utilizar anteojos.

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Lentes y Presbicia


La presbicia, que es la dificultad para observar de cerca, ocurre porque el cristalino pierde potencia, mientras que el músculo cicliar pierde elasticidad. Como resultado, el ojo disminuye su capacidad de acomodación, disminuyendo también la capacidad para ver de cerca.

En caso de presbicia, que están asociados a la edad y suelen darse al llegar a los 40 años, los anteojos se deben obtener con una adaptación individualizada por parte de un especialista.

Especialistas europeos recomiendan acudir a un oftalmólogo apenas aparezcan los primeros síntomas. Luego de los exámenes que correspondan, se recetará la corrección de acuerdo a las características propias de cada persona.

Entre los tratamientos para la presbicia están los tipos de lentes monofocales, bifocales, trifocales y progresivas, además de los lentes de contacto.

Los expertos resaltan que la presbicia va evolucionando, por lo que cada dos años aproximadamente es necesario acudir a una nueva revisión.

Ricardo Bittelman
Médico Oftalmólogo

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Presbicia


La presbicia es la dificultad para ver y enfocar de cerca, la cual está dada por el paso de los años y la disminución del poder de acomodación del sistema visual. Por el paso del tiempo, entre los 40 y 45 años la visión se deteriora, reduciéndose la elasticidad del cristalino y del músculo cicliar.

 Si no se hace uso de la corrección adecuada, pueden aparecer trastornos visuales como pesadez de los párpados y dolores de cabeza, debido al esfuerzo que debe hacer el ojo para poder enfocar. Es recomendable asistir a un oftalmólogo al momento de tener dificultades para leer o ver de cerca.

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